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长“富贵包”是因为胖?

2020-06-28 15:05 王子翔 次阅读 条评论

谣言:

生活中我们经常会看到部分人的后颈部有一个巨大肿块,因其多见于体态丰盈富贵的人,所以老百姓认为其原因是体型肥胖,便称其为“富贵包”(西谚“贵妇的驼峰”)。

辟谣:

“富贵包”是什么?它是如何形成的呢?

正常人脊柱存在生理性弯曲,颈椎生理曲度为前凸,而胸椎呈后凸,颈胸段交界处刚好是前凸后凸的过渡。但在病理状态下,颈椎下段过度前凸且胸椎上段过度后凸,便形成了该交界处的骨性突起,其直接影响到附着的肌肉,相关肌群因此紧张痉挛,局部循环代谢不畅,引起慢性炎症以及脂肪堆积,该过程使原本较小的骨性突起逐渐增大,外形更加突出,“富贵包”就此成型,范围往往在第六颈椎至第三胸椎之间。因此,这样的后颈部大包中既有颈胸交界段棘突的突出,也有炎性增生组织、堆积的肥厚脂肪等软组织。

“富贵包”的上述病理过程多由于长期低头姿势引起,例如,长时间低头工作、学习或者玩手机、电脑游戏、“葛优躺”、枕头过高等等,然而与体重无明确关联。

“富贵包”不同于普通的皮肤肿块,它所带来的危害不可小觑。颈部肌肉长期紧张性挛缩会导致神经血管受压,局部可能逐渐出现酸痛、麻木等症状。“富贵包”体积越大,通常症状越严重。它不仅影响形体美观,肩颈背部肌肉可经常出现紧张僵硬、酸胀疼痛感,甚至放射至头颈、后背或者肩膀,引起上背部广泛酸胀痛和包块周围区域麻木麻痹等感觉。此外,“富贵包”可能还会影响脑部供血,并可能与高血脂、高血压等心脑血管疾病有关联,个别患者可出现心动过速、心律不齐、血压升高、胸闷、失眠等交感神经激惹症状。

既然“富贵包”会带来如此之多的烦恼,那我们在日常生活中应该如何去预防呢?

1. 改正不良生活、工作习惯,避免颈部慢性损伤。坐姿应保持自然端坐位,调节桌、椅之间高度,避免头颈部过度后仰或前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线。切忌长时间低头工作、学习或游戏,低头半小时需要抬头运动,使头颈部左右转动,转动时宜轻柔缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向最大运动范围。

2. 坚持颈肩部肌肉锻炼,维持颈椎稳定和优美形态。锻炼方案须个体化,锻炼应量力而行,不要过度锻炼而损伤肌肉韧带。

辟谣专家:王子翔,硕士生;林红,复旦大学医学科普研究所办公室主任,复旦大学附属中山医院骨科,副主任医师

复核专家:李熙雷,复旦大学附属中山医院骨科副主任,主任医师

来源:科普中国

初审、一校:邓 璇

复审、二校:罗 锴

终审、三校:蔡建文

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