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头晕头痛十多年,竟是心脏出了问题

2021-11-25 14:31 汪杨 杨楠 邹丽 次阅读

52岁的胡女士,反复头晕、头痛10多年,每次发作都让她苦不堪言,有时甚至会恶心、呕吐。胡女士曾就诊多家医院神经内科,多次查头颅CT及磁共振都没有发现异常。

近日,胡女士又来到湖南中医药大学第一附属医院心胸血管外科门诊就诊,徐朝军主任医师接诊后,详细询问了她的病情,建议胡女士做右心声学造影。检查发现,胡女士心脏上的卵圆孔未闭,这正是导致她头晕、头痛的“元凶”。经医院心胸血管外科、神经内科、超声影像科专家团队讨论后,决定为胡女士进行微创卵圆孔未闭封堵术。

该手术仅仅需要通过大腿处3毫米左右的小孔,把封堵器送入心房,将未闭合的卵圆孔封堵。手术过程顺利,整个手术时间不到半小时。术后通过中西结合治疗,胡女士恢复良好,症状明显改善,术后第三天顺利出院。

什么是卵圆孔未闭?卵圆孔未闭为什么会引起头痛?应该怎么治疗?据徐朝军介绍,卵圆孔是胎儿期左右心房隔膜上的小孔,是胎儿发育所需要的氧气和营养物质运输的必经生命通道,出生后大多数人左右心房的隔膜相互贴近、粘连、融合,逐渐形成永久性房间隔,若3岁以上未完全融合而遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭。

“一般情况下,左心房的压力高于右心房,卵圆孔未闭不会引起心脏里的血液出现右向左的分流,但是在一些特殊情况下如深呼吸、咳嗽、憋气、用力排便等会导致右心房压力增高,导致血液出现右向左的分流,从而使静脉系统的杂质通过未闭的卵圆孔进入左心系统,进而导致发生头晕头痛等症状,更严重的可能会引起脑栓塞、脑缺血的发作。” 徐朝军表示,无症状的卵圆孔未闭无须治疗,如果出现反复头晕头痛甚至不明原因的脑梗塞,而神经系统检查又无明显异常时,应考虑卵圆孔未闭,到心血管专科就诊。

初审:汪   杨

复审:傅仁斌

终审:袁万茂

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